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REGISTRO   Modulo per l'iscrizione a Socio Operatore o Socio Frequentatore    SOCI OPERATORI   I Soci Operatori sono i referenti di ciascuna Unità Operativa che pratica aferesi terapeutica e che desidera registrare i propri dati nell’archivio nazionale.    SOCI FREQUENTATORI   I Soci Frequentatori sono tutti gli interessati a questa particolare forma di terapia che desiderano essere informati ed aggiornati sullo stato dell'arte.         Iscrizione   Compila il seguente modulo elettronico per iscriverti al Registro Nazionale Aferesi Terapeutica. L'iscrizione è GRATUITA. I campi contrassegnati dal simbolo (*) sono obbligatori Tipo di iscrizione (*) ... Socio Operatore Socio Frequentatore Titolo Cognome e nome (*) Ospedale / Azienda (*) Reparto (*) Specialità ... Chirurgia generale Dialisi e nefrologia Gastroenterologia Gastro-epatologia Immunoematologia e medicina trasfusionale Immunoematologia, medicina trasfusionale, emaferesi Malattie dismetaboliche Marketing Medicina interna Medicina trasfusionale Nefrologia dialisi Nefrologia dialisi trapianto Nefrologia e dialisi geriatrica Nefrologia e dialisi pediatrica Otorinolaringoiatria Plasmaferesi terapeutica Rianimazione e terapia intensiva Urologia Telefono (*) Cellulare Fax E-mail (*) Indirizzo (*) CAP (*) Località (*) Provincia e Regione (*) ... AG - Agrigento AL - Alessandria AN - Ancona AO - Aosta AP - Ascoli Piceno AQ - L'Aquila AR - Arezzo AT - Asti AV - Avellino BA - Bari BG - Bergamo BI - Biella BL - Belluno BN - Benevento BO - Bologna BR - Brindisi BS - Brescia BZ - Bolzano CA - Cagliari CB - Campobasso CE - Caserta CH - Chieti CI - Carbonia-Iglesias CL - Caltanissetta CN - Cuneo CO - Como CR - Cremona CS - Cosenza CT - Catania CZ - Catanzaro EN - Enna FC - Forlė-Cesena FE - Ferrara FG - Foggia FI - Firenze FR - Frosinone GE - Genova GO - Gorizia GR - Grosseto IM - Imperia IS - Isernia KR - Crotone LC - Lecco LE - Lecce LI - Livorno LO - Lodi LT - Latina LU - Lucca MC - Macerata ME - Messina MI - Milano MN - Mantova MO - Modena MS - Massa-Carrara MT - Matera NA - Napoli NO - Novara NU - Nuoro OG - Ogliastra OR - Oristano OT - Olbia-Tempio PA - Palermo PC - Piacenza PD - Padova PE - Pescara PG - Perugia PI - Pisa PN - Pordenone PO - Prato PR - Parma PT - Pistoia PU - Pesaro Urbino PV - Pavia PZ - Potenza RA - Ravenna RC - Reggio di Calabria RE - Reggio Emilia RG - Ragusa RI - Rieti RM - Roma RN - Rimini RO - Rovigo SA - Salerno SI - Siena SO - Sondrio SP - La Spezia SR - Siracusa SS - Sassari SV - Savona TA - Taranto TE - Teramo TN - Trento TO - Torino TP - Trapani TR - Terni TS - Trieste TV - Treviso UD - Udine VA - Varese VB - Verbano-Cusio-Ossola VC - Vercelli VE - Venezia VI - Vicenza VR - Verona VS - Medio Campidano VT - Viterbo VV - Vibo Valentia ... Abruzzo Basilicata Calabria Campania Emilia Romagna Friuli Venezia Giulia Lazio Liguria Lombardia Marche Molise Piemonte Puglia Sardegna Sicilia Toscana Trentino Alto Adige Umbria Valle d'Aosta Veneto Messaggio Io sottoscritto/a, acquisite le informazioni di cui all'articolo 13 del Codice della Privacy, ai sensi dell'articolo 23 del medesimo Codice, presto il consenso al trattamento dei miei dati personali per i trattamenti specificati nell’informativa. Visualizza informativa Accetto (*) Non accetto (*) Codice di controllo (*) Inserire il codice riportato a sinistra

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